Гипертоническая болезнь
Самой широко известной и, к сожалению, не менее распространенной является такое сердечно-сосудистое заболевание, как гипертония, то есть повышенный тонус сосудов, приводящий к повышению артериального давления.
Под артериальным давлением мы понимаем разницу между систолическим и диастолическим давлением крови в артериях. Систолическое возникает в момент сокращения желудочков сердца ввиду того, что мелкие кровеносные сосуды не в состоянии сразу пропустить выброшенный при сокращении объем крови, а диастолическое давление фиксируется в момент расслабления желудочков. В основе процесса развития гипертонической болезни лежит спазм периферических артериол, вызванный определенными факторами и повышающий давление крови на стенки сосудов.
Теории возникновения
Причины, приводящие к увеличению сопротивляемости артериол, что обуславливает повышение артериального давления, трактуются по-разному, поскольку имеются две теории возникновения гипертонии. Одна из них говорит о решающей роли нервной системы в регулировании сосудистого тонуса, другая — о роли прессорного и деспрессорного свойств почек.
Суть первой теории в том, что при неустойчивой гуморальной системе организма его психическое напряжение при длительном нервном и физическом переутомлении ведет к активизации образования гипертензина, циркуляция которого в крови сильно повышает ее давление. Вторая же теория основывается на том, что патогенез гипертензии обусловлен задержкой натрия, который в свою очередь стимулирует накопление внеклеточной жидкости. Такой дисбаланс происходит по причине нарушения экскреции натрия почками. Избыток жидкости провоцирует повышение артериального давления.
В группу риска входят люди:
- старше 40 лет;
- имеющие наследственную предрасположенность;
- проживающие в городе;
- занимающиеся работой, связанной с нервным напряжением;
- переживающие гормональную перестройку;
- с избыточной массой тела;
- обладающие вредными привычками;
- имеющие в организме избыток минералов (калия, магния, натрия);
- ведущие малоподвижный образ жизни.
Развитие болезни на уровне симптомов
Первые симптомы зарождения гипертонии не имеют особой специфики, что усложняет ее диагностику на ранней стадии. В основном, это признаки общей усталости организма: бессонница, быстрая утомляемость, раздражительность, вялость. Затем больной замечает периодические головные боли в утренние часы в затылочной части головы, усиливающиеся при горизонтальном положении тела. С повышением гипертонии болевой синдром учащается. Справиться с ним помогают пешие прогулки, употребление кофе или чая.
По мере развития заболевания к жалобам пациента прибавляются гемодинамические расстройства (например, головокружение, одышка), шум и тяжесть в голове, онемение пальцев конечностей, покраснение лица, потливость. При развитой гипертонии больной страдает от отечности лица и рук. Иногда наблюдается пелена перед глазами. Последствиями сформировавшегося повышенного артериального давления могут стать: ухудшение зрения, почечная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия, антиоретинопатия. Продолжительно прогрессирующая гипертония приводит к возникновению ишемической болезни сердца.
Стадии гипертонии
Классификации гипертонической болезни равно как и теории объяснения ее происхождения различны. Выделение стадий происходит с учетом динамики одного либо нескольких признаков гипертонии или, исходя из взаимосвязи развития осложнений заболеваний с его клиническими проявлениями. Комитет экспертов ВОЗ утвердил следующую классификацию:
I Стадия. Наличие только функциональных изменений. Повышение артериального давления под воздействием внешних факторов.
II Стадия. Наблюдается начальная стадия органических изменений, а именно гипертрофия левого желудочка или миокарда. Постоянно повышенное артериальное давление снижается медикаментозной терапией. Учащаются кризы сосудов.
III Стадия. Изменения в организме ярко выражены, особенно в почках. Сильно деформированы сосуды, вследствие чего артериальное давление может быть даже чуть ниже, чем при второй стадии.
Читать далее: Лечение гипертонии
|